Hemorrhaginen aivohalvaus: syyt, seuraukset

Verenvuotoinen aivohalvaus on aivojen aivoverisuonten kudoksen verenvuoto, joka johtaa heikentyneeseen verenkiertoon, turvotuksen kehittymiseen ja jopa aivojen siirtymiseen.

Hemorragisella aivohalvauksella on useita perustoja.kehitykseen. Yleisin, ensisijainen syy on verenpainetauti, kun verisuonten seinien suuren paineen ja harvennuksen vuoksi niiden repeämä ja veren virtaus aivoihin tapahtuu. Sekundaarisia verenvuotoja havaitaan aivojen verisuonten synnynnäisissä poikkeavuuksissa, kuten aneurysmassa, ja ne ovat harvinaisia.

Hemorraginen aivohalvaus alkaa kehittyäyhtäkkiä, tajunnan menetys, alas koomaan. Iho muuttuu punaiseksi ja sinertäväksi, kehon lämpötila nousee 40 asteeseen, hengitys muuttuu karvaksi, ja keuhkokuume ja keuhkopöhö liittyvät usein. Oppilas laajennetaan, ei reagoi valoon, silmät liikkuvat epätasaisesti, pää käännetään vaurion vastakkaiseen suuntaan. Taudin puhkeamisen yhteydessä havaitaan refleksien lisääntyminen verenvuodon lähteen vastakkaisella puolella, myöhemmin virtsan ja ulosteiden inkontinenssin liittyminen.

Kohdistuneista oireista, joissa on verenvuotoAivoriihi näyttää nystagmukselta, hengityselinten vajaatoiminnalta ja sydämen toiminnalta. Kun aivojen kammioissa esiintyvät verenvuodot kehittävät kouristuksia, käsien ja jalkojen ekstenssien taipumien alhainen sävy. Kun ilmenee kipua niskakyhmyalueella, voidaan epäillä koordinoinnin menetystä, pahoinvointia ja oksentelua, aivoverenvuotoa aivopuolella.

Verikoe paljastaa leukosytoosin,lymfopenia, lisää verensokeria ja virtsaa, jäljellä olevaa typpeä, vakavia muutoksia ECHO EG: ssä, EEG: ssä, reovasografiassa. Potilaiden tila katsotaan erittäin vakavaksi, potilaat kuolevat useammin ensimmäisenä päivänä vakavien häiriöiden, tärkeiden aivojen alueiden puristumisen, turvotuksen ja kudoksen nekroosin vuoksi.

Parannetulla hemodynamiikalla potilaillahemorragisen aivohalvauksen jälkeen elpymisprosessit alkavat kestää vuosia. Se alkaa raajojen liikkeiden palauttamisella, sormissa, sitten lihaksen sävy, refleksit ja puhe palautetaan.

Jos potilaalla epäillään olevan verenvuotoaaivohalvaus, hoito suoritetaan sairaalassa vähintään kolme viikkoa. On konservatiivinen ja kirurginen hoito. Klinikalle ottamisen jälkeen neurokirurgi on tutkinut potilaan suorittamaan tarvittavat tutkimukset, määrittelemään riittävän hoidon ja saamaan aikaan suotuisat tulokset taudista. Vain konservatiivisella hoidolla kuolleisuus havaitaan jopa 50%: iin, ja neurokirurgisen leikkauksen jälkeen alle 25%: lla potilaista on epäsuotuisa tulos.

Kirurgisen hoidon päätehtävä onverihyytymien maksimaalinen poistaminen, jolla on mahdollisimman vähän vahinkoa aivokudokselle. Neurokirurgisen kirurgian käyttöaiheet ovat aivojen kammioihin ja yli 20 ml: n hematomiin liittyvät verenvuotot, jotka aiheuttavat aivojen siirtymistä. Näissä tapauksissa suoritetaan avoin kraniotomia, joskus käytetään pistettä, käytetään verihyytymien endoskooppista aspiraatiota tai suoritetaan paikallista fibrinolyysiä.

Ennenaikainen hemorraginen aivohalvaus, jonka seuraukset ovat riittävän vakavia potilaiden elämän ja terveyden kannalta, johtaa usein potilaiden pysyvään vammaisuuteen.

Kun aivohalvaus tapahtuu, veri hajoaa kudoksissa.aivot, se johtaa tulehdukseen, nekroosiin ja aivojen osien kyvyttömyyteen toimia. Aivohalvauksen jälkeen potilaalla voi edelleen olla liikehäiriöitä, halvaantuminen ja pareseesi, puhekäsityksessä saattaa olla häiriöitä, ja tiettyjä vaikeuksia voi syntyä laskettaessa, kirjoitettaessa ja lukemalla. Henkilön visio voi kieltäytyä näkemästä, mitä hän näki oikein, potilas ei voi poimia kynää, lusikaa, syödä keittoa levystä.

Nielemisprosessit häiriintyvät, kun ruoka voipäästä henkitorviin, ei ruokatorveen. Henkilö voi menettää kykynsä oppia uusia asioita, muistia, ajattelua, logiikkaa kärsii. Lopuksi potilaan käyttäytyminen alkaa häiriintyä, esiintyy aggressiota, masennus, reaktio hidastuu, henkilö voi itkeä tai nauraa, aiheuttaa ulosteiden ja virtsan inkontinenssin, voimakkaan, sykkivän luonteen, päänsärkyä, joita ei helpota kipulääkkeiden ottamisen jälkeen.